毕业五年了，在KQ88看了无数大神的病例，终于鼓起勇气，发表属于自己的第一篇博文，在此还是感谢下教导帮助过我的漳州中医院和龙海中医院的两位王主任，及漳州东南门诊部的各位同仁。  好了废话不多说，病人是我一位同事转接过来的，病人来的时候自觉上下前牙突前来就诊，在口内视诊时就发现13缺失，双颌前突，触摸上方前庭沟无异常隆起，在接下来的CT片中发现；整个牙体向后水平横置于根尖上方，初看起来难度不大啊，然而仔细阅读CT后发发现，现实远远没有那么简单；牙体冠部距离上颌窦极近，根尖位于梨状窝下缘，最气的是，根尖向内弯曲90度，看看，所以说事事难料，阅片还是很关键的步骤啊;  大家看到片也可以一起思考下，有没有什么其他的好方法，如果有的话欢迎一起交流（WX:sosozyii）按照正常的方式的话，为了避免根部断裂一般会考虑大面积去骨，把所有骨阻力去除。但是考虑如果大面积的去骨必然需要大量的植入骨粉，对...[详细]

 患者向女士主诉：前牙松动半年现病史：患者因前牙一年前因外伤在外院治疗，半年来牙齿松动经常发炎遂来我院就诊检查：12颜色发黑，一度松动，轻微叩痛，CT示根管见充填物根尖少量阴影，唇侧牙槽骨吸收影像诊断：慢性根尖周炎治疗：跟患者沟通患者选择推即刻种植修复，遂行该牙即拔即种，GBR。拆线后给患者制作活动临时修复体，半年后拍摄CT颊侧骨部分吸收，行种植二期取模修复牙冠。    [详细]

牙医王璨第一次用登腾系统，做个记录，总结分享，欢迎各位老师指正交流。患者男，28岁主诉：下颌后牙缺失一颗，咀嚼不便，请求种植修复。现病史：患者下颌后牙因龋坏，半年予以拔除，现软组织愈合良好，来我院进行种植修复。既往史：平素体健，否认食物药物过敏史，否认二膦酸盐类药物服用史。检查：46缺失，牙槽嵴愈合良好，36可见烤瓷冠，48近中阻生，余牙未见异常。由于简单病例，助手有限，术中没能拍摄照片留以保存。总结：患者拔牙后半年，骨质还较为疏松，扩孔和植入过程都比较顺利，简单病例，做个记录。附上去年自驾去的稻城亚丁美景作为福利，希望各位老师在闲暇之余也可以多出去走走，读万卷书，行万里路。术者本人是名刚接触临床不久的青年牙医，主要做种植外科与牙槽外科，很多病例都处于一期手术阶段，借此平台等到修复二期的时候会一直跟进更行，有很多不足之处还请各位老师多加正交流。[详细]

患者：吴某   男    25岁主诉：要求拔智齿现病史：患者近期右下智齿肿痛不适数日，以口服消炎药，症状已缓解，现要求拔智齿，遂就诊我院PE : 48，近中阻生，冠暴露部分，牙龈探诊稍有不适，牙周未见明显异常，全景片显示：根位于神经管内，根分叉较大，根稍有弯曲   又拍CT术中：1，去除2/3，刚开始尝试用牙挺近中颊侧准备挺松牙齿，但是行不通，考虑患者为男性，同时牙根方的阻力问题，所以放弃了挺松牙齿，想整体拔出来的想法。近中冠阻力去除，同时考虑去除多少的问题，要求明确智齿的生长方向，还有冠方阻力的问题2，确定根分叉位置。考虑分根术，所以，得确定根分叉的准确位置。知道牙根的方向后，同时，水平角度仰角手机分根，确定根分叉的具体位置3，上 下各有一根 分根拔除。确定两个根的具体位置，正确使用牙挺，挺出牙根。记住：只要在拔智齿，不能忽视任何一个智齿。尽量做到无痛，微创。这些年了，也拔过许多智齿，最...[详细]

下颌磨牙窝沟基本走向                     术前照片中央窝定位（中央窝是所有功能运动的起止点）下6⃣️为例，近中颊尖牙尖顶点、远中舌尖牙尖顶点连线与远中尖牙尖顶点、近中舌尖牙尖顶点连线的交叉点为中央窝窝沟基本走向按照标记的中央窝以及窝沟的基本走向分层分尖堆塑主嵴牙尖嵴走向即刻术后照隔日复诊照[详细]

下颌第一前磨牙双根管病例下颌第一前磨牙多根管的变异率约在16.5%，据文献记载多根管中其中2/3在根中1/3分叉，1/3在根尖分叉，“C”型根管常分叉于根冠和根中1/3。有简单的也有复杂的，还有更复杂的        所以我们在做下颌前磨牙根管时要想到这些，不要按之前的理念觉得是单根管很好做，就疏忽了多根管的存在。其实看似简单的下颌前磨牙根管治疗远远比我们看见的要复杂的多初诊片：仔细看，根管影像是否有点儿乱，是不是提示我们至少不是单根管？再来张片子看看能更加确定不是单根管了，那我们在操作中是不是该往多根管方向去寻找？试尖片根充片以上是日常工作中简单病例的分享，希望对部分朋友们有所帮组，让我们一起比昨天有点儿提高！[详细]

从拔牙种牙，暂时修复体试戴，稳定咬合关系，到今天修复共花费近两年的时间；能够得到目前效果患者比较满意；但从个人的角度来看里面还有很多可以改进的地方；在此回顾治疗过程中我进行自我反思；也希望各位同道我于建议和指导。女性患者67岁；以前都是在路边摊做牙齿，这次来老伴种了牙使用非常好；这次她也要种；但是当时拍片就是这个情况，下面的牙齿全部III°松动；还有不良修复体；自凝树脂覆盖在牙面上；经过协商上颌不动下颌全部拔除同期植入植体6个月后再行修复。当时也是比较着急；如果现在让我做我会先做好GBR然后再做植入这样植体的位置选择；植体方向就更好一些；不会像当时种只能以拔牙后骨条件以外科为导向来选择种植的位置，偏向都有很多不太满意；还有就是因为患者经济条件；如果按现在的想法我大概率会推荐吸附性义齿解决。而种植其次考虑。从CT上看还是有很多位置比如为了避开神经管，为了找骨量多的位置植体植入的角度和方向是偏...[详细]

大家好 我是一位广州工作的年轻90后 赖医生从事全科 种植 正畸 美学修复 瓷贴面等欢迎各位同行与我交流共同进步患者下唇黏膜肿物十天怀疑不良习惯咬唇 [详细]