前牙切端缺损直接修复[详细]

案例分析基本情况：                     姓名：某某                     年龄：30岁             工作：临床化验性别：女                         身体情况：良好主诉：上前牙有蛀洞，形态不美观5年现病史：9年前做过矫正，保持器佩戴一个月，4年前开始上前牙发黑，蛀洞变大，充填治疗过，否认冷热刺激痛及自发痛。自觉影响美观，故前来就诊求治。既往病史：否认药物过敏史、传染病接触史及全身系统性疾病史。TMJ未见明显异常开口度开口型无异常检查：11，12，21，22叩（—），探（—），唇 侧软垢Ⅰ°，深覆牙合、深覆盖Ⅲ°，松动Ⅰ°，牙龈充血，BOP(+)11远中邻面充填物边缘龋坏12近中、远中邻面充填物部分脱落，相应根尖部唇侧瘘管，未破溃21舌侧近中、远中大面积龋洞，内有食物残渣，牙冠变色22近中、远中邻面充填物周边龋坏11，2...[详细]

x线片显示正面放松照片                                             正面微笑照片正面微笑照可见患者属于低笑线，左侧口角偏下；放松照可见患者面下三分之一与面中三分之一协调。       总结全牙列种植修复，空间非常重要，要满足单颌至少15mm的修复空间；这样可见加强修复体的厚度及强度。全牙列种植重建中截骨是非常必要的，是获得修复空间的途径；龈端平坦未来修复体患者易清洁。上颌VIIV即刻种植即刻修复，减少上颌种植悬臂，是非常有效的方案；在大多文献中上颌六颗植体支撑全牙列修复是有理论支撑的。上颌过渡线的隐藏是非常有必要的，如果患者过渡线暴露；那么该治疗方案是失败的。在即刻种植接口修复中要充分利用双皮质固位获得足够的初期稳定性，利用10mm以上植体，直径4mm以上植体是比较合理的。即刻种植即刻修复；以始为终，以终为始的修复理念。在我们牙医成长的过程中我们...[详细]

随着时代的发展，现如今小朋友对食物的摄取越发的精细，使我们的颌骨发育退化，从而导致错颌畸形的发生。下面给大家分享一例拔牙矫正的案例。       每次进行病例回顾，都是一次新的学习，发现不足之处，将来临床加以改正。医海无涯，学无止境！业精于勤荒于嬉，行成于思毁于随。以此为座右铭，与诸君共勉！[详细]

复查X线片[详细]

接到正畸科转诊患者，乳牙滞留拍片发现双侧尖牙埋伏阻生；为了正畸需要拔除乳牙以及两颗尖牙。先来看看具体情况；全景片看以下：全景，侧位看整体的阻生情况；整体看看牙体再上颌骨的各个位置；先整体再局部；CT:全面看看这两个牙的情况：右上尖牙情况。阻力分析风险：主要是和邻牙紧贴；所以要分析脱位的出路，较少牙根的摆动；所以拔除方案就如下图分析;1:超声骨刀去除唇侧骨板；暴露牙冠，2：分冠，去除前面牙阻力，选择T型避免邻牙根部创伤；3：超声骨刀延牙根增隙；4：上方唇侧入挺，顺势，向下向前脱位。再来看看左侧略偏高一些：牙囊增生带来的骨吸收也很明显，前面的骨壁也更厚实；拔除方案：除了切口设计之外基本类似：1:超声骨刀去除唇侧骨板；暴露牙冠，2：分冠，去除前面牙阻力，选择T型避免邻牙根部创伤；3：超声骨刀延牙根增隙；4：上方唇侧入挺，顺势，向下向前脱位。看以下手术记录：切口选择龈沟内切开，整体翻开角瓣。放置C...[详细]

时隔几年没有写博客了，这几年也有所成长和收获，依旧热爱口腔行业和修复，期待已久的目标，即将去践行，放一些这几年的病例照片吧预备后的石膏模型舌侧观泽康氧化锆唇侧前牙前突，预备量大一些为了减少预备量，舌侧肩台我基本放在龈上，在保证固位的前提下下6全冠预备，比之前是否有了进步国产爱尔创全冠一位阿姨的嵌体，开始极其不信任我们，后来还做了嵌体，我没有想到上7预备上6预备下颌567联冠，从预备到印模结束大概40min左右，全部搞定前牙单颗全冠可以在十几分钟预备结束，下7也可以在16min，原来周锐老师说的时间，我们在大量预备练习后，是可以实现的有时候颊侧我也喜欢放在龈上，因为龈上边缘我太爱了，更是为了减少预备量根管治疗后上障，准备修复大块树脂内部重建，Overlay预备准备粘接嵌体，酸蚀后涂布All Bond 3 粘接剂光照后粘接嵌体颊侧观术后即刻上6嵌体石膏模型嵌体这种下7还是比较难、耗时间的案例上...[详细]

隐形矫正的适应症近几年被一次次拓宽！不论难易的患者们也想通过这种神奇的塑料牙套变美！钢牙入行的我们就面临着各种各样的挑战！本期案例就是这万千挑战中的常见！龅牙+露龈笑，需拔牙配合支抗钉内收女主老家南昌，工作上海复诊不易这种可以自行摘戴，复诊周期相对自由的隐形牙套（隐适美）矫正自然成了首选姑娘来诊时24岁，知道自己的颜值被这口牙耽误了：凸嘴和露龈笑是这次矫正的目的面形检查：正面观：稍不对称，右脸大于左脸，开唇露齿侧面观：凸面形，鼻唇角锐，双唇超过E线口内检查：右侧咬合关系II类，左侧咬合关系I类偏II类覆盖5mm，覆合5.5mm中线不齐，下中线偏右2mm下牙弓前段稍拥挤Bolton 值正常全景片：双侧关节头不对称下颌智齿缺失，上颌智齿伸长牙根平行度尚可侧位片数据提示：骨性I类，均角，双颌前凸+唇倾，侧貌凸治疗目标：内收直立前牙改善侧貌咬合关系I类正常覆合覆盖牙弓排齐整平结合检查结果给出两个治...[详细]

[憨笑]客户说她很多年没有敢开怀大笑过，小时候就牙坏了……难度其实不大，就是坏得有点多，修复客户很开心[憨笑][详细]

患者信息：赵XX, 女,28岁，企业员工主诉：       右上前牙疼痛现病史：  右上前牙区八年来反复疼痛肿胀不适（经拍片发现右上高位埋伏牙），一直积极治疗未见成效（八年内经五次手术，未将多生牙拔除）一周前再次疼痛，经朋友介绍后转诊我院，今来诊要求拔除。既往史： 体健，否认系统疾病史，否认药物过敏史，否认输血史。局部检查:  左右颌面部对称；                开口型及开口度正常；                颞下颌关节区无弹响无疼痛；               右上埋伏牙未萌出，牙龈无红肿有压痛口内检查CT影像⑦阻力分析冠部阻力   软阻力阻力：切开   骨阻力：去骨，分牙根部阻力   去骨、增隙邻牙阻力   保护邻牙牙根手术路径①常规消毒（0.5%碘伏面部消毒，上至眶下，下至颏部， 75%酒精脱碘）；铺单（2米长1.5米宽无菌铺巾）；局部麻醉（必兰麻）；②切开翻瓣（沟...[详细]

李某，女，24岁。主诉:牙齿不适，要求补牙。检查：C区6号牙颌面大面积龋坏，无自发痛。X线辅助检查：                     矢状面观                                                 冠状面观                                                   横断面观     CBCT显示：龋坏达牙本质深层，近髓。方案:树脂充填（考虑到该患者年轻，牙髓能保则保）口内照：既然保髓，那无菌得做好，上橡皮障、去腐。比我想象的窝洞还要大，并且四个髓角清晰可见，髓室顶透红薄如纸。窝洞的消毒处理iroot BP 直接盖髓富士⑨垫底（此过程不可加压，材料调至带有流动性） 洞形的再次修整、抛光牙本质树脂充填牙釉质树脂充填调合、抛光 术后即刻照回访无不适[详细]

全景片提示：根管充填欠填，根尖周暗影。诊断：继发龋          慢性根尖周炎治疗计划：根管再治疗                  嵌体修复去除原充填物，树脂形成假壁清理髓腔及根管充填物一项对超过4，000例近中根的系统文献回顾发现近中根出现两根管的概率为94.2%.所以超声从近中颊根往舌侧去除钙化牙本质 近中舌根根管口暴露显微镜下发现，近中颊根为1-2-1型根管根管预备试尖 充填树脂内部重建牙体预备 制作聚合瓷嵌体[详细]

右上前磨牙根管治疗后椅旁冠修复一例感谢大家的查阅并提出宝贵建议，希望共同进步，在能解决患者病痛的基础上，把治疗做得更加的精细。立志当好一名具有匠心精神的口腔医师！ 知其精微，弥其不足，工致处洒落其风情 微信/公众号/微博（附kq88博客添加）[详细]