功能与美学的后牙树脂直接修复---苑高山患者  女，38岁主诉：左上后牙食物嵌塞十天余现病史：十天前发现左上后吃饭时塞牙，近两日出现冷刺激敏感，无自发痛及咬合痛史。既往史：2年前外院补牙史，否认系统性疾病，否认传染病史，否认药物过敏史。检查：26近中邻颌面可见旧树脂充填体 ，边缘尚可，颊侧可见树脂悬突，冷刺激一过性酸痛，冷（±）热（-）叩（-）松动（-）               另，25和26/35和36的邻接边缘嵴高度不一致，26近中边缘嵴低于25远中，查看咬合发现36近中边缘嵴高于35远中边缘嵴。初步诊断：26MO深龋/继发龋治疗计划： 26树脂直接充填小结：       该患者是因为食物嵌塞前来就诊，经检查：26近中邻颌面可见旧树脂充填体 ，边缘尚可，颊侧可见树脂悬突，冷刺激一过性酸痛，冷（±）热（-）叩（-）松动（-）  另，25和26/35和36邻接边缘嵴高度不一致，26近中...[详细]

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还是同一个患者，上篇文章里面说到的左下8拔除。一、上颌阻生牙与下颌阻生牙相比较，拔除难度比较低，由于上颌阻生牙颊侧和远中没有重要解剖结构，做切口的话术后反应都比较       轻。本病例因为牙冠已经萌出，有支点可以用，所以不需要做切口。二、上颌骨的质地比较松，在用牙挺去增隙时，格外的小心用力。该病例，牙挺放置的位置还是患牙的近中颊侧牙周膜间隙，以牙槽嵴      间隔为支点，将患牙向远中颊侧颌 面方向挺松，基本可以拔除。病例小结：1、本病例是垂直阻生，难度系数不大。一般上颌阻生牙多为几个根融合在一起。但是本病例，不是融合的。而是和下颌阻生牙一样，     有根分叉的。     2、碰到这种情况，我们格外注意，要是在拔牙方向和力度上把握不好，很容易断根。     在使用牙挺的时候，挺刃要顺着牙周间隙尽量的贴合近颊侧根方，如果不这样做，是直接作用患牙，有可能将患牙推入上颌窦或者     翼下颌...[详细]

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患者自述后牙有牙洞1年余，近1周出现冷热刺激疼，前来治疗——术前照片及X线片术前咬合左上图为根管治疗暂封后，同图为树脂充填后取模型嵌体模型口内进行障下粘接，同期邻牙进行树脂充填粘结完成后口内照片术后咬合及X线片[详细]

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患者，女，18y，外公有地包天，面型较长，牙齿前突，唇闭合不全，自觉影像美观，高考结束后来到我院进行正畸治疗，骨壁较薄，风险存，告知其两种方案，正畸正颌，或者正畸治疗，如果骨壁不佳可以进行PAOO改善，经过耐心沟通后，患者选择进行正畸治疗，不考虑进行手术。学海无涯，与诸君共勉[详细]

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